Sonnenstich - Symptome, Ursachen und Dauer

Ein Sonnenstich (Heliosis) entsteht meistens durch einen zu langen ungeschützten Aufenthalt in der Sonne. Dabei löst die Sonneneinstrahlung insbesondere auf den unbedeckten Kopf- und Nackenbereich Symptome wie starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Fieber aus. Ein starker Sonnenstich kann auch schwerere Symptome auslösen.

Zu einem Sonnenstich kommt es durch eine intensive Sonneneinstrahlung auf den Kopf, Hals oder Nacken. In der Folge wird das Gehirn zu warm; dies reizt die Hirnhäute. Der Sonnenstich unterscheidet sich vom Hitzschlag. Bei diesem ist der gesamte Körper überhitzt, beim Sonnenstich, durch die isolierte Sonnenbestrahlung, jedoch hauptsächlich der Kopf-, Hals- und Nackenbereich. Die Körpertemperatur steigt daher bei einem Sonnenstich im Normalfall nicht so stark an und er verläuft in der Regel mild. In extremen Fällen kann aber auch eine Hirnschwellung (Hirnödem) oder Hirnhautentzündung (Meningitis) entstehen.

Bestimmte Gruppen von Menschen vertragen starke Hitze tendenziell schlechter und sollten daher während einer Hitzewelle oder bei starker Sonneneinstrahlung besonders vorsichtig sein. Dazu zählen:

• Senioren
• Kinder und Säuglinge
• Personen, die sich körperlich stark anstrengen (Sportler oder Arbeiter in heißer Umgebung) bzw. untrainierte Menschen, die sich körperlich anstrengen
• Menschen mit Herzerkrankungen
• Stark übergewichtige Menschen

Typische Symptome bei einem Sonnenstich sind:

• Kopfschmerzen und Nackenschmerzen bis hin zur -steifigkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• Schwindel
• Innere Unruhe
• Teilweise Fieber
• Abgeschlagenheit/Schwäche
• Ohrgeräusche/Ohrensausen
• Bewusstseinsstörungen bis hin zu Ohnmacht

Bei einem Sonnenstich ist die Körpertemperatur normalerweise nicht erhöht. Allerdings kann er sich, insbesondere durch weiterer Hitzeexposition, zu einem möglicherweise lebensbedrohlichen Hitzschlag entwickeln. Sind die Symptome sehr stark, können weitere Anzeichen auftreten wie Krämpfe, Halluzinationen oder Bewusstseinstrübungen. Ist die Körpertemperatur erhöht, sollte die betroffene Person dringend die Notaufnahme aufsuchen. Nur so lässt sich ein Hitzschlag sofort behandeln.

Kleinkinder und Säuglinge sind anfälliger für Sonnenstiche, weil sie ihren Wärmehaushalt noch nicht so gut regulieren können wie Erwachsene. Die Symptome eines Sonnenstichs entsprechen denen von Erwachsenen. Achten Sie also neben leicht erkennbaren Beschwerden wie Erbrechen bei kleinen Kindern darauf, ob der Kopf ungewöhnlich warm oder gerötet ist und die Kinder beispielsweise unruhig sind, schreien, verwirrt wirken oder über Kopfschmerzen, Schwindel oder Ohrensausen berichten. Zusätzlich sollten Sie das Kind auf Kreislaufprobleme sowie Bewusstlosigkeit überwachen. Tritt diese ein müssen sofort Erste-Hilfe-Maßnahmen durchgeführt und der Notarzt gerufen werden.

Generell ist es wichtig auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten. Im Sommer oder bei hoher Außentemperatur oder Anstrengung, schwitzt der Körper, um sich abzukühlen- dann benötigt er mehr Flüssigkeit.

Kommt es neben einer hohen Außentemperatur auch zu einer hohen Luftfeuchtigkeit, verdunstet der Schweiß schlechter, wodurch die natürliche Kühlung des Körpers nicht mehr funktioniert. Trockene Hitze lässt sich daher meist besser verkraften als schwüle Hitze.

Während ein Hitzschlag ein medizinischer Notfall ist und sofort behandelt werden muss, ist das bei einem Sonnenstich im Normalfall nicht erforderlich. Vorausgesetzt, dass sich die Symptome nicht verschlimmern und die Körpertemperatur normal bleibt, ist hier die Selbstbehandlung ausreichend.

Sind Sie von einem Sonnenstich betroffen, gibt es einige Sofortmaßnahmen, die Sie umsetzen können:

• Verlassen Sie die Sonne und begeben Sie sich in den Schatten oder in ein kühleres Gebäude.
• Vermeiden Sie weitere körperliche Anstrengung.
• Kühlmaßnahmen wie feuchte Tücher, Luft zufächeln, insbesondere an Kopf und Nacken helfen dabei, die Temperatur des Kopfs wieder zu senken.
• Nehmen Sie ausreichend Wasser zu sich.
• Lagern Sie den Kopf erhöht, um weiteren Druck auf das Gehirn zu vermeiden.
• Gegen Kopfschmerzen kann ein Schmerzmittel verwendet werden
• Ggf. kann Bettruhe unterstützen

Veröffentlicht am: 23.10.2023
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_{ICD Codes sind Internationale statistische Klassifikationen der Krankheiten zu finden z.B. auf Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (AU) oder Ärztebriefen. Die Zuordnung basiert auf dem Diagnoseschlüssel ICD-10 BMSGPK 2022 (März 2022)}

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[1]: Pschyrembel Klinisches Wörterbuch online. Sonnenstich (Stand 04.2020). https://www.pschyrembel.de/Sonnenstich/K09L2/doc/(letzter Abruf 21.06.2022)

[2]: AMBOSS. Hitzschlag und Sonnenstich - AMBOSS-SOP (Stand 08.09.2021). https://www.amboss.com/de/wissen/hitzschlag-und-sonnenstich-amboss-sop/ (letzter Abruf 21.06.2022)

[3]: S1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin e.V. Hitzebedingte Gesundheitsstörungen in der hausärztlichen Praxis. Juni 2020 – AWMF-Registernummer: 053-052. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053-052l_S1_Hitzebedingte-Gesundheitsstoerungen-Hausarztpraxis_2020-09.pdf (awmf.org)
(letzter Abruf 21.06.2022)

[4]: Leyk D et al. Gesundheitsgefahren und Interventionen bei anstrengungsbedingter Überhitzung. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 537-44. https://www.aerzteblatt.de/archiv/209069/Gesundheitsgefahren-und-Interventionen-bei-anstrengungsbedingter-Ueberhitzung

[5]: S1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Arbeitsmedizin und Umweltmedizin e. V. Arbeit unter klimatischer Belastung: Hitze. Juli 2012 (abgelaufen, zur Zeit in Überarbeitung) – AWMF-Registernummer: 002-045 https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/002-039l_S1_Arbeit_unter_klimatischer_Belastung_Hitze_2012-07-abgelaufen.pdf (awmf.org)
(letzter Abruf 21.06.2022)

[6]: Yeo, Theresa Pluth (2004). Heat Stroke. AACN Clinical Issues: Advanced Practice in Acute and Critical Care, 15(2), 280–293.

[7]: Yoram Epstein, Ph.D., and Ran Yanovich, Ph.D. Heatstroke. June 2019 New England Journal of Medicine 380(25):2449-2459

[8]: BZgA. Was tun bei Sonnenbrand, Hitzschlag und Sonnenstich. https://www.kindergesundheit-info.de/themen/risiken-vorbeugen/sonnenschutz/risiko-sonne/