Schlupflider - Ursachen und Behandlung bei hängender Augenlider

Als Schlupflider (Dermatochalasis, Blepharochalasis) bezeichnet man hängende Augenlider aufgrund einer Gewebeerschlaffung. Sie entstehen häufig, wenn die Elastizität der Lidhaut und der Lidmuskulatur im Alter nachlassen. Es gibt eine genetische Veranlagung für Schlupflider, daher können diese auch bei jüngeren Menschen auftreten. Am häufigsten betroffen sind die Oberlider. In den meisten Fällen benötigen Schlupflider keine ärztliche Behandlung.

Menschen mit Schlupflidern sehen häufiger müde aus, da die Augen aufgrund der herabhängenden Oberlider kleiner wirken. In extremen Fällen können die Schlupflider auch das Sehfeld einschränken. Da sich die Augen unter Umständen aufgrund der Schlupflider schwerer öffnen lassen, kommt es teilweise auch zu Kopfschmerzen durch diese Überanstrengung.

Die überschüssige Haut am Oberlid ist oft genetisch veranlagt. Im Verlauf des natürlichen Alterungsprozesses lässt aber die Spannkraft und Elastizität der Haut nach und es können sich erst im Alter Schlupflider bilden.

Bei einer Blepharochalasis kommt es wiederholt zur Anschwellung der Augenlider aufgrund von Entzündungen beziehungsweise Flüssigkeitseinlagerungen im oberen Augenlid. Dies führt langfristig zu einer Erschlaffung des Bindegewebes. Da die Erkrankung sehr selten ist, steht noch nicht fest, was genau die Ursache für die Entzündungen ist. Beim ebenfalls sehr seltenen, angeborenen Ascher-Syndrom kommt es bei betroffenen Kindern gleichzeitig zu einer Blepharochalasis sowie weiteren Symptomen wie einer Doppellippe.

Im Normalfall stellen Schlupflider nur ein kosmetisches Problem dar. Sollte jedoch die Sicht beeinträchtigt werden, kann der Arzt eine Gesichtsfeldmessung durchführen, um das Ausmaß der Beeinträchtigung zu erfassen.

Zusätzlich führt der Arzt bei Bedarf weitere Untersuchungen wie eine Messung der Lidspaltenweite durch, um eine Ptosis auszuschließen. Bei dieser hängen eines oder beide Augenlider aufgrund von Nerven- oder Muskelproblemen herab.

Aus gesundheitlicher Sicht bedürfen Schlupflider in den meisten Fällen keiner Behandlung. Behindert das herabhängende Augenlid jedoch das Sichtfeld, wird ein Schlupflid auch medizinisch relevant. In solchen Fällen kann der Arzt eine Blepharoplastik durchführen. Dabei wird entweder per Skalpell oder Laser überschüssige Haut zur Straffung des Lids chirurgisch entfernt.

Experten können alternativ auch nicht-operative Laser- oder Plasmabehandlungen durchführen. Bei allen zwei Methoden wird das Augenlid minimal verletzt, sodass sich während der Abheilungszeit neue und straffere Haut bilden soll. Diese sind aber weniger effektiv als die Operation.

Schlupflider bilden sich nicht zurück. Ebenso wie andere Alterungsprozesse lässt sich aber auch die Alterung der Haut herauszögern. Eine gute, feuchtigkeitsspendende Hautpflege ist hier ebenso wichtig wie die allgemeine Gesundheit. Tipps, um die Haut gesund zu halten, sind Folgende:

• Nicht rauchen
• Geringer oder kein Alkoholkonsum
• Ausreichend schlafen
• Stress vermeiden
• Sonnenschutz nutzen
• Sport treiben
• gesunde Ernährung

Kosmetisch kann Augen-Make-up, wenn es richtig eingesetzt wird, dabei helfen, die Augen wieder wacher und größer erscheinen zu lassen.

Veröffentlicht am: 01.06.2023

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[1] Pschyrembel. Blepharochalasis (Stand 06/2022), unter: https://www.pschyrembel.de/Schlupflid/K03VC/doc/ (letzter Abruf am 24.10.2022)

[2] Pschyrembel. Ptosis [Auge] (Stand 06/2022), unter: https://www.pschyrembel.de/Ptosis%20%5BAuge%5D/K0J31 (letzter Abruf am 24.10.2022)

[3] Pschyrembel. Blepharoplastik (Stand 06/2022), unter: https://www.pschyrembel.de/Blepharoplastik/K03VE/doc/ (letzter Abruf am 24.10.2022)

[4] Pschyrembel. Perimetrie (Stand 06/2022), unter: https://www.pschyrembel.de/Perimetrie/K0GM2/doc/ (letzter Abruf am 24.10.2022)

[5] Ortiz-Perez S et al. Blepharochalasis Syndrome. 2022 Aug 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560620/ (letzter Abruf am 21.10.2022)

[6] Shanbhag S et al. Anti-aging and Sunscreens: Paradigm Shift in Cosmetics. Adv Pharm Bull. 2019 Aug;9(3):348-359. doi: 10.15171/apb.2019.042.

[7] Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft. Stellungnahme der Sektion DOG-Ophthalmoplastische und rekonstruktive Chirurgie (SORC) zur Unterscheidung funktioneller Operationsindikationen von ästhetischen Indikationen bei der Blepharoplastik, unter: https://www.dog.org/wp-content/uploads/2010/02/Stellungnahme-Blepharoplastik-2015-09-23.pdf (letzter Abruf am 24.10.2022)

[8] Bae-Harboe YS et al. Eyelid tightening by CO2 fractional laser, alternative to blepharoplasty. Dermatol Surg. 2014 Dec;40 Suppl 12:S137-41. doi: 10.1097/DSS.0000000000000165. PMID: 25417564.

[9] Funk, W et al.: Minimalinvasive nicht operative Methoden in der Gesichtsästhetik – Vom Filler zum Fadenlift, Springer Verlag 2019